Kiropraktikk
av Geir Wiik
HISTORIKK
Kiropraktorene feiret 100 års jubileum i 1995. Studiet og profesjonen har utviklet seg mye på 100 år, og studiet tar nå 5 og et halvt år på universitets nivå. De fleste norske kiropraktorene som blir utdannet i dag, blir utdannet i Danmark eller i England, men mange kommer også tilbake fra utdannelse i Australia eller USA. Tidligere utdannet de fleste seg i kiropraktikkens opprinnelses land, USA. Det er ingen norsk utdannelse innen kiropraktikk ennå. Univesitetet i Stavanger har kommet lengst i planleggingen av en kiropraktisk utdannelse, men foreløpig stopper det på økonomi. Det er heller ingen godkjent kiropraktisk universitet i Sverige.
Kiropraktorene er nå godkjent som en del av helsetilbudet. Kiropraktikk regnes mer som et supplement enn et alternativ i det moderne helsevesen. Kiropraktikk er blitt førstevalget ved enkelt lidelser. De fleste kiropraktorene jobber i private klinikker, men det finnes også kiropraktorer ved enkelte sykhus spesialist avdelinger.
Manipulasjon kalles en av hovedbehandlings formene hos kiropraktorer. Vi vet at manipulasjon har pågått siden storhetstiden til de Egyptiske faraoene, og i de aller fleste samfunn opp gjennom tiden.
Kiropraktikk er satt sammen av det greske ordet cheir som betyr "hånd" og det greske ordet praktike som betyr "å bruke sin kunnskap". Så en kiropraktor blir en som bruker sine hender i behandlingen.
Kiropraktikk ble utviklet av beleste menn og kvinner som var på høyde med hensyn til kunnskapen som eksistert innen anatomi, fysiologi og biomekanikk. De hadde imidlertid et mer helhetlig alternativ ikke-reduksjonistisk syn på kroppen, enn det som var vanlig blant leger. Dette førte til at mye viktig erfaring og informasjon fremsatt av de tidligste kiropraktorene, ikke ble godtatt av legestanden.
Flere undersøkelse har imidlertid kommet i den seinere tid som har vært av en slik kvalitet at den øvrige forsknings verden har måtte godta resultatene til fordel for manipulasjons behandling. De aktørene som følger med på fremskrittene innen behandling av nervemuskelskjelett plager er klar over dette. Det er imidlertid en del som fortsatt henger igjen i gamle myter og feilinformasjon.
Kiropraktor er en beskyttet tittel i Norge, og man kan derfor ikke kalle seg kiropraktor uten godkjent utdannelse og autorisasjon. Videre er også slik at i forarbeidet til beskyttelsen av tittelen mente arbeidsgruppen at det var naturlig at man ikke kan si man driver med kiropraktikk uten å være kiropraktor. Beskyttelsen av behandlingsformen kiropraktikk kom imidlertid så seint som i 2005, og vær derfor klar over at noen sier de driver med kiropraktikk uten å være kiropraktor. Disse har man ingen kontroll på utdannelsen til innen de kiropraktiske fagene.
Alle kiropraktorene ved Stovner kiropraktorsenter er medlem av Norsk Kiropraktorforening (mNKF). NKF setter høyere krav til etisk klinikkdrift og pasientbehandling og utdanning enn det som dessverre kreves av staten for å få autorisasjon som kiropraktor i Norge. Norge har gjennom en egen Nordisk overenskomst inngått avtale om gjensidig godkjenning av autorisasjon av kiropraktor gitt i andre nordiske land. Dette betyr at dersom man har fått godkjenning i f.eks Sverige som kiropraktor vil man kunne få autorisasjon i Norge selv om utdannelsen i Sverige ikke er godkjent av ECCE (European Council on Chiropractic Education) og dermed ikke direkte ville gitt muligheten til autorisasjon i Norge. De kiropraktorene som ikke har bestått utdanning som kiropraktor ved utdanningsinstitusjon sertifisert av ECCE (European Council on Chiropractic Education) eller CCEI ( The Councils on Chiropracti Education International) gis imidlertid ikke mulighet for å bli medlem av NKF.
HVA ER KIROPRAKTIKK?
Kiropraktikk baserer seg på premisser om at bevegelsen i ledd må være optimal for at nervesystem, muskler og blodsirkulasjon skal fungere som det skal. Tanken er at dersom man kan finne og fjerne årsaken til at leddbevegelsen ikke optimal, vil dette redusere sykdom, skade eller bedre helsen til individet.
HVA BEHANDLER KIROPRAKTORER?
Kiropraktorer har utdannelse og erfaring som gjør dem til eksperter i å finne feilfunksjon i samspillet mellom nerver, ledd og muskler. Det er med andre ord hvordan et ledd med dets muskel- og nervetilknytning virket, eller dets funksjon, som opptar kiropraktoren mest.
Feilfunksjon i ledd kan være en viktig del av årsaken bak diagnoser som prolaps, ”kink”, senebetennelser, muskelstrekk, halthet, ribbelåsninger, slitasjegikt , plager i bekken og rygg under og etter svangerskap, og smerter i rygg og lemmer. Korreksjon av disse feilfunksjonene vil dermed kunne fjerne problemet eller bidra til å øke kroppens evne til å reparere skaden.
Grunnene til at disse feilfunksjonene har oppstått er mangfoldige og sammensatt. Både psykiske, fysiske og kjemiske faktorer spiller en rolle. Det er derfor av betydning hvordan man har det med seg selv og andre, hvordan man bruker kroppen og hva man spiser og i hvilket miljø man oppholder seg.
For å reduser sjansen for at feilfunksjonene kommer tilbake er det viktig at kroppen blir rehabilitert etter at kiropraktoren har fått kontroll på feilfunksjonene. Rehabilitering kan bestå i å gjenoppta normal daglig aktivitet, gjøre hjemmeøvelser eller gå igjennom et mer omfattende rehabiliteringsprogram hos en fysioterapeut eller andre kompetente personer. Omfanget av rehabiliteringen er avhenig av hvor lenge feilfunksjonene har vært tilstede og hvor alvorlig feilfunksjonene/skaden har vært.
HVA SKJER VED EN KIROPRAKTISK KONSULTASJON?
Det første vi gjør er å ta en sykehistorie eller en anamnese. Det blir naturlig at hovedvekten legges på bevegelsesapparatet. Det er imidlertid viktig å utelukke andre sykdommer i organsystemer som kan gi symptomer som kan være tilsvarende de symptomene man kan få fra bevegelsesapparatet.
Det er dessuten viktig å finne ut mulige årsaker til feilfunksjonen om det er fysisk, psykisk eller kjemiske. Kiropraktorer har godkjenning som primærkontakt, og det vil si at man ikke skal måtte gå til lege før man går til kiropraktor. Kiropraktoren skal finne ut om pasienten er kommet til rett plass eller om videre undersøkelse eller behandling skal skje hos lege, fysioterapeut, tannlege eller kanskje psykolog.
Vi begynner undersøkelse med å se hvordan pasienten bevege seg. Deretter kjenner vi med hendene på leddbevegelse, og hvordan muskulatur kjennes ut. En nevrologisk undersøkelse hører også med. Dersom det ikke allerede er gjort vil det kunne være aktuelt å ta røntgen bilder og/eller laboratorie prøver før behandlingen starter.
Etter at diagnosen er stilt vil kiropraktoren enten behandle pasienten eller sende han/henne videre til rett instans.
Hovedverktøyet til kiropraktoren i behandlingen er å føre leddet ved hjelp av en hurtig, retningsbestemt og kontrollert bevegelse inn i hva som kalles det parafysiologiske området, dvs litt mer bevegelse enn det pasienten selv klarer med frivillig bevegelse. Dette kalles for manipulasjon. Noen kiropraktorer bruker betegnelsen justering. Dermed økes bevegelsen og en mengde andre fysiologiske prosesser skjer som vil bedre leddbevegelsen og samspillet mellom ledd, muskler og nervesystem.
I tillegg til manipulasjon bruker vi vanlige bløtvevs metoder som massasje, triggerpunktbehandling, trykkbølge behandling, traksjon, og gir råd til pasienten om hva som bør gjøres og ikke gjøres alt for å få samspillet i kroppen til å fungere bedre slik at problemet til pasienten ikke så lett kommer tilbake.
For mer informasjon om kiropraktikk se hjemmesiden til Norsk Kiropraktorforening